歯茎の白いできものが痛くない原因と画像でわかる見分け方・最新治療法

「歯茎に白いできものができているのに、まったく痛みがない…」――そんな違和感に心当たりはありませんか？日常的に歯茎の異変を自覚しても、「放っておいて大丈夫」と感じてしまう方は少なくありません。実は、歯科医院を訪れる患者のうち【歯茎にできた白いできものの約20％】が「無症状だった」と報告されています。しかし痛みがない場合ほど、症状の進行や全身への悪影響に気付きにくいのが現実です。

歯茎に現れる白いできものは、見た目のパターンやできる場所によって「フィステル（膿の出口）」や「初期の歯肉癌」「口腔カンジダ症」など実に多岐にわたります。中には放置が原因で抜歯に至る症例や、疾患の早期発見が遅れたケースも報告されています。

「こんな症状、大したことないだろう」と悩みを後回しにしていませんか？痛みの有無だけで自己判断するのは大きなリスクです。歯茎の健康は全身の健康にもつながります。あなたの大切な歯を守るために、まずは情報を正しく知ることが大切です。

本記事では症状の特徴や放置によるリスク、見分け方から最新治療の選択肢まで、専門医の監修にもとづき具体例や写真を交えながら徹底解説します。この記事を読むことで、「そもそも何が原因で白いできものができるのか？」「注意すべきポイントや診断の見極め方」「日頃から実践できるケアや進行を防ぐための行動」まで、誰でもクリアに理解できるようになります。

読み進めた先には、いま不安に思っている悩みへの明確な答えと、実際に役立つ対処法が手に入ります。あなたの健康を守る一歩、今ここから始めてみませんか？

歯茎に白いできものが現れる主な理由と種類

歯茎に白いできものが現れると、痛みがない場合でも見落としがちですが、早期の対応が重要です。歯茎の白いできものにはいくつかの原因や種類があり、どの症状も見た目だけで判断するのは危険です。特に押すと痛い場合や固いもの、白くて腫れているものなど、見た目や触った感じに違いがあります。強調すべきは、痛みがないからといって放置せず、専門医による診断が必要という点です。

歯茎に白いできものが痛くないの定義と特徴

歯茎の白いできものが痛みを伴わない場合、以下のような特徴が見られます。

• 小さく丸い形や半球状にぷっくりと膨らむ

• 周辺の歯茎と色が異なり、白色または乳白色

• 押しても痛みを感じないが、違和感のみある場合も

• 膿が溜まっていることもあり、出たり引っ込んだりすることがある

痛みがない場合でも、炎症が進行していることが多く、無症状＝安全ではありません。

白いできものの形状や大きさ・色調のパターン別特徴

下の表に、主な白いできもののパターンをまとめました。

できものの特徴	例	色調	触感
丸くやや膨らむ	フィステル	白・黄白色	柔らかい~弾力有
ごつごつ・固い	腫瘍・骨隆起	乳白色・淡灰色	固い
小さく多発する	カンジダ症等	白斑状	薄くはがれやすい

大きさや固さ、色などで見分ける手がかりになりますが、見た目だけで判断することは避けましょう。

痛みがないケースの割合と生じやすい部位解説

歯茎の白いできものは、約半数が痛みを伴わずに現れることが報告されています。特に発生しやすい部位は下記の通りです。

• 奥歯や前歯の根本（歯と歯茎の境目近く）

• 親知らずや神経治療後の歯茎

• 差し歯の周辺

これらの部位は膿が溜まりやすく、知らぬ間に炎症や感染症が進行しているケースも珍しくありません。

口内炎・フィステル・腫瘍など類似症状の分類と違い

歯茎の白いできものには様々な種類が存在します。中でも頻度の高いものは下記の通りです。

• フィステル：歯根の炎症で膿が逃げ道を作り白く膨らむ。押すと膿が出ることも

• 口内炎：炎症部分が白くなるが、通常は痛みを伴う

• 腫瘍（良性/悪性）：初期は痛みがなく、白斑やこぶ状の隆起などもある

• 口腔カンジダ症：粘膜が白くなる。痛みが乏しく脱落しやすい

次のリストで主な特徴を整理します。

• 白い膨らみで押しても痛くない→フィステル・腫瘍

• 白い平面的な斑点→カンジダ症や前癌病変

• 白くて強い痛み→口内炎のことが多い

痛みの有無だけでは判別不可なため、歯科医院での精密な検査が不可欠です。

特に注意すべき歯肉癌や口腔カンジダ症の初期症状

歯茎の白いできものが、まれに歯肉がんや口腔カンジダ症の初期症状である場合もあります。

• 歯肉がんは、初期には白い斑や固いしこり、なかなか治らないできものとして現れることがあります。

• 口腔カンジダ症は、白い膜や点状班となり、擦るとはがれる特徴があります。免疫力低下や糖尿病、長期義歯使用などがリスク要因です。

以下のような場合は特に注意が必要です。

• 数週間たっても消退しない

• 表面が固く、増大傾向がある

• 出血やしこりを伴う場合

このような場合は、早期に専門医を受診し、適切な検査・診断を受けることが重要です。

歯茎にできるフィステルのしくみとわかりやすい画像解説

歯茎に見られる白いできものの多くは、フィステル（膿の出口）と呼ばれる状態です。フィステルは、歯の根元に細菌感染や根尖性歯周炎などが発生した際、溜まった膿が外へ排出されるために歯茎表面にできる通路です。痛みがない場合も多いため、症状を見逃しがちですが、歯や歯周組織の炎症が進行しているサインです。下記に、フィステルの特徴や見た目をまとめます。

フィステルの特徴	状態
色	白色〜黄白色、時に透明
感触	固いことも柔らかいこともある
部位	歯茎の特定部位、歯根付近に限局しやすい
痛み	押すと痛い場合もあれば、無痛のことも多い
画像での特徴	小さなふくらみ、ニキビのような形

歯茎に白いできものを発見した際は、病状の進行や放置のリスクを意識し、早期に歯科医院での診断が重要です。

歯茎フィステルの写真で見る状態と典型的な症状

フィステルは画像で見ると、小さな白っぽいふくらみやニキビのような見た目をしています。炎症の進行度によって形状が異なり、初期はプクッと丸く、膿の排出が始まるとやや平坦になることがあります。押すと膿が出るケースでは、臭いを伴うこともあります。多くの場合、痛みがない・腫れが小さいため「放置してもよいのでは」と考えがちですが、細菌感染が持続している状態なので注意が必要です。

典型的な症状

• 歯茎の一部が白色や黄色を帯びている

• 押すと膿や粘液が出ることがある

• 歯そのものや周囲に痛みや違和感がないケースも多い

• 時に固くなったり盛り上がることがある

周囲の歯に違和感やグラつきが見られる場合は、より深刻な炎症が進行している恐れがあります。

膿が溜まるメカニズムと症状の進行過程

フィステルができる原因は、細菌感染が歯の神経や根の先端へ進行し、体の防御反応として膿が溜まることです。この膿がやがて歯茎を押し広げ、出口として白いできものが形成されます。

進行の流れ

1. 虫歯や外傷、歯周炎などで歯根部が感染
2. 体が感染を封じようと膿を作り出す
3. 圧力で膿が歯茎表面に押し出され、フィステルが生じる
4. 痛みが消える場合でも、感染は続いていることが多い

放置すると膿が骨を溶かして歯のぐらつき・抜歯リスクまで高めるので、早めの治療が大切になります。

白いできものが固い場合や大きくなる場合の変化と影響

フィステルが固い・大きくなっている場合は、炎症が慢性化し周囲組織に繊維化や瘢痕化が生じている可能性が高いです。これにより膿がうまく排出できないケースや、何度も再発するケースもあります。

固い場合や大きい状態の特徴

• 歯茎のふくらみが引かず繰り返す

• 歯やインプラント周囲でしこりのようになる

• 強い炎症では、歯骨の溶解が生じる場合も

• 歯茎癌（歯肉癌）の初期と区別しにくい例も存在

痛みや膿がなくても慢性炎症が続き、歯の寿命を縮めるリスクがあります。歯科クリニックで画像診断やレントゲンを受け、早期の処置を意識してください。

フィステルと歯肉癌の見分け方を画像例で比較検証

フィステルと歯肉癌（歯肉がん）の初期症状は似ていますが、いくつか異なるポイントがあります。自己診断に頼らず、画像や下記の特徴を参考にしつつ専門家の診断が最も重要です。

項目	フィステル	歯肉癌
色調	白~黄白色が多い	白から赤、時に灰色や紫色
境界	明瞭な丸み	不規則で広がる
痛み	押すと痛い/無痛も	初期は無痛、進行で痛み
進行スピード	比較的ゆっくり	急速な拡大もある
その他の症状	膿がでる	出血や潰瘍、硬結など

短期間で拡大する・出血する・硬く盛り上がる場合や、画像で見て不安な点があれば、早急に歯科・口腔外科に相談しましょう。

歯茎に白いできものが痛くない場合の代表的な原因とリスク

歯茎に白いできものができた場合、痛みがないからといって安心はできません。多くの場合、歯根部の感染や炎症、もしくは歯肉癌やカンジダ症などの疾患が背景に潜んでいます。特に「押すと痛い」「固い」「腫れが長引く」といった症状がある場合は、放置することで歯を失うリスクや全身の健康悪化につながることもあります。下記の表では代表的な症状や原因をまとめています。

白いできものの主な原因	症状の特徴	放置した場合のリスク
根尖性歯周炎（膿瘍）	膿の袋・大きさ様々	歯の喪失・骨の吸収
歯根破折	感染の進行・被せ物違和感	抜歯・炎症拡大
歯肉癌	固い・進行遅い場合も	周辺組織への進行・全身転移
カンジダ症	白い膜状・めくれる	粘膜の広範な感染

歯根感染（根尖性歯周炎）・歯根破折・再感染の症状と原因

歯茎にできた白いできものの代表的な原因が、根尖性歯周炎（フィステル）です。これは歯の根元に細菌が入り込み、膿が溜まることで表面に小さな白い膨らみとして現れます。痛みがなくても感染は進行しており、膿が骨や歯へ影響し、最終的に抜歯となるケースも少なくありません。さらに、被せ物が合わない、歯根が割れる（歯根破折）、過去の治療部位で再感染が起きている場合も同様の症状が生じます。

• フィステル…内部の膿が歯茎から排出されるため痛みが緩和されることもあります。

• 被せ物不適合…隙間から細菌が侵入しやすく、炎症やできものの原因となります。

• 再感染…根管治療した歯の再感染は注意が必要です。

歯茎にできる膿瘍や被せ物不適合の影響も詳解

歯茎の白いできものは膿瘍が形成されることで発生することが多いです。歯根感染や歯周病が原因で、細菌が袋状に溜まった膿の圧力が歯茎を押し上げることで現れます。被せ物が歯と適合していない場合や、メンテナンスが行き届いていないと、感染や炎症のリスクが高まります。膿瘍を放置すると骨や隣接歯にも悪影響が及ぶため、早期発見と治療が重要です。

白いできものが痛みなく現れる背景と放置のリスク

歯茎に白いできものができても痛くない理由は、内部の膿が外に排出され圧力が逃げてしまった場合や、一時的に神経がダメージを受けて感じなくなっていることが挙げられます。この状態が長引くと、知らない間に歯の根や顎の骨に細菌感染が広がり、炎症が慢性化します。放置すると歯の保存が難しくなったり、口腔以外の全身疾患の悪化につながることも指摘されています。

痛みがない場合でも以下のリスクに注意

• 歯の根や骨が知らずに破壊されている

• 膿瘍が拡大し複数の歯に波及する可能性

• 重症化すると全身の炎症や感染症の原因になることも

このような症状が見られた場合は、できるだけ早く歯科医院を受診することが重要です。

抜歯リスクや全身疾患悪化の可能性

放置した白いできものが進行すると、歯の保存が難しくなるだけでなく、炎症が血流を介して全身に広がり心臓・糖尿病・腎疾患などの持病悪化の引き金になることも報告されています。特に、免疫力が低い方や高齢の方はリスクが高く、膿瘍が大きくなれば外科的な処置や抜歯が不可避となります。

歯肉癌・口腔カンジダ症などの悪性・感染症の鑑別

白いできものが長期間治らない場合や、固く触れる、出血を伴う場合には歯肉癌や口腔カンジダ症など悪性腫瘍や感染症の可能性も考慮しなければなりません。カンジダ症は免疫が低下していると発症しやすく、表面が白い膜状になるのが特徴です。歯肉癌や悪性腫瘍は初期には痛みが出ないことが多いため、早期発見がとても重要です。下記のポイントをセルフチェックとして参考にしてください。

• 1週間以上改善しないできもの

• できものが硬い、盛り上がっている

• 出血しやすい、形が変化する

• 顎や舌へ広がりを感じる

少しでも異変を感じた場合は、専門の歯科医院や口腔外科へ相談しましょう。

歯茎に白いできものが痛くない場合の詳しい症状観察と見分け方のポイント

歯茎に白いできものが見つかり、痛みを感じない場合でも、慎重な観察と早期対応が大切です。痛みがないからといって油断せず、見た目や触り心地、変化の有無を冷静にチェックしましょう。

以下の表に、主なチェックポイントをまとめました。

観察ポイント	チェック内容
色	白色だけでなく、周囲の赤みや膿の有無も確認
触感	固い、柔らかい、ぷっくり膨れていないか
大きさ・形	小さいイボ状、丸い、楕円形など
変化	大きくなる・治らない・色が変わるか
痛みの有無	日常生活や押したときに痛みを伴うか

特に、白いできものが数日～数週間続く、膿が出てくる、周囲が赤くなる、硬く盛り上がる場合には早めの歯科受診が推奨されます。

白いできものを押した時の反応別チェック方法

できものを軽く押したときの反応は症状の特定に役立ちます。症状の違いを以下のように整理できます。

• 押しても痛くない場合

  • 歯茎フィステル（膿の通り道）が多い傾向
  • 進行した虫歯や根の先の感染で神経が死んでおり、痛みを感じないことがある

• 押すと痛みがある場合

  • 歯周炎や感染症など炎症が強いケース
  • 痛みが強い・腫れが急激な場合は急性炎症も疑われる

できものから膿が出る、再発を繰り返す、歯のぐらつきがあれば歯科での詳細な検査が不可欠です。

痛みがある場合・ない場合の判断基準

できものの痛みの有無による見分けのポイントは下記の通りです。

痛みの有無	主な原因と特徴
痛みがない	歯根の膿（フィステル）、初期の良性腫瘍、慢性的な感染症例など
痛みがある	急性炎症、歯周病の悪化、口内炎、がんの進行時など

痛みがない場合でも慢性的に炎症が続いている危険性あり。逆に強い痛みや発熱・全身症状がある場合は早急な受診が必要です。

固い・大きくなる・治らない症状の特徴と警戒すべき兆候

白いできものが固い、数週間経っても小さくならない、徐々に大きくなる場合は注意が必要です。特に、「歯茎白いできもの固い」「大きくなる」「治らない」は悪性腫瘍や歯肉癌の初期症状として知られています。

• できものの一部が硬い、押しても形が崩れない場合

• 表面がざらつき、潰瘍を伴う場合

• 血が出る、歯が動く、歯肉の形が非対称になる場合

これらの症状が見られたり、40代以降で喫煙・飲酒習慣がある方は特に歯肉癌の可能性もあり得ます。画像の確認や自己判断ではなく、速やかに口腔外科や歯科医院で診断を受けてください。

歯肉癌見分け方の画像と症状紹介

歯肉癌の一般的な症状や画像的特徴は次のとおりです。

• 白または赤みを帯びた盛り上がりや潰瘍

• 周囲と比較して硬い・しこりがある

• 触っても痛みを伴わないケースも多い

• できものが数週間～数ヶ月変化せず残る

• 口腔内写真や実際の歯肉癌画像では輪郭が不明瞭な場合が多い

歯肉癌は進行スピードもさまざまで、初期や慢性期には痛みがないことが少なくありません。変化に気付いたら放置せず、早めに専門医へご相談ください。

白いできものと口内炎・良性腫瘍・歯周病との違い

歯茎にできる白いできものは、「口内炎」「フィステル」「良性腫瘍」「歯周炎性腫脹」など多様です。主な違いを表にまとめます。

症状名	主な特徴・違い
口内炎	粘膜表面の浅い潰瘍、数日～2週で消失、痛みが強い
フィステル	歯根の膿の出口、押しても痛みが無いことも多い
良性腫瘍	成長速度がゆっくり、輪郭が明瞭で固いことが多い
歯周炎由来	歯の周囲に腫れや膿を伴い、痛んだり腫れたりを繰り返す

自分での判断は難しいため、変化や違和感があれば早期の歯科受診をおすすめします。

受診を迷うユーザー向けの判断基準と医療機関選びのポイント

歯茎に白いできものがある場合、痛みがないからと自己判断せず、早期に専門医を受診することが重要です。主な判断基準としては、できものの大きさ、色、固さ、期間の長さ、その他の症状（腫れや出血など）の有無が挙げられます。口内炎の可能性が低い場合や、1週間以上改善しない場合は、早めの医療相談が推奨されます。

下記のような症状・特徴が当てはまる場合は、速やかに受診を検討しましょう。

• 歯茎上に1週間以上消えない白いできもの

• 押すと痛みや膿が出る、または固い

• 白いできものの周囲が赤く腫れる・出血する

• 口内炎と違う場所や繰り返し同じ部分に発生

• しこりや盛り上がりが次第に大きくなる

適切な診断と治療を受けることで、歯や健康全体を守ることができます。

症状別に見る専門診療科の分類と受診タイミング

歯茎の白いできものは、症状や発生場所、性質によって受診先が異なります。一般的には歯科が第一選択ですが、状況によっては口腔外科や耳鼻咽喉科が適切なこともあります。

下記の表で、症状別の推奨受診科とタイミングを整理しています。

症状・特徴	推奨される診療科	早期受診の目安
歯茎に固い（しこり状）白いできもの	歯科・口腔外科	1週間以内
白いできものを押すと膿や液がでる	歯科・口腔外科	即日～数日
周囲の歯がグラグラしたり、歯の痛みを伴う	歯科	できるだけ早く
白いできものと同時に口の中や顔に腫れが出現	歯科・口腔外科・耳鼻咽喉科	即日
長期間消えない・拡大する・色の変化がある	歯科・口腔外科	早期

歯科と口腔外科・耳鼻咽喉科選択の具体例

多くのケースは、一般歯科で診断と初期治療が可能ですが、以下のような場合は専門医の受診が適しています。

• がん（腫瘍）が疑われる場合：白いできものが固く、徐々に大きくなったり、周囲の粘膜と癒着している場合は口腔外科や耳鼻咽喉科にも相談しましょう。

• フィステルや膿の袋が破れて膿が出る場合：根管治療や外科的処置が必要なことが多いので歯科医院・口腔外科を優先してください。

• 全身疾患や稀な感染症が疑われる場合：原因不明、体調異常を伴う場合は医科連携のできる医院が安全です。

専門科の選択に迷った場合は、まず近隣の歯科医院で相談し、必要に応じて紹介状をもらうのが安心です。

受診前にできるセルフチェックリストと準備事項

受診前に症状や状況を整理しておくと、医師とのコミュニケーションが円滑になります。以下のチェックリストを参考にしてください。

• いつからどの部位にできているか

• できものの大きさ、色、形、触ったときの感触

• 押したり触れた時の痛みや膿、出血の有無

• 最近の歯科治療歴や怪我、インプラントの有無

• 生活習慣（喫煙、飲酒）、持病や服薬中の薬

• できものの経過や変化

スマートフォンのメモ機能に記録しておくと便利です。

相談をスムーズにするメモの取り方や症状写真の活用

症状を正確に伝えるためには、次の工夫がおすすめです。

• 日付ごとに症状の変化を書き出す

• 痛みや腫れ、膿の有無をメモする

• 他の症状（発熱、だるさ）も記載する

さらに、できものの状態を写真で残しておくことで、医師が初診時から経過を把握しやすくなります。特に白いできものは経時的な変化が重要です。写真は明るい場所で、歯ブラシや指で周囲を少し引き、全体が見えるように撮影すると良いでしょう。

受診時にこれらの情報を見せることで、正確な診断や適切な治療につながりやすくなります。

歯茎に白いできものが痛くない場合の最新治療法と進行阻止策

根管治療・感染根管治療・歯根端切除術の詳細解説

歯茎に白いできものが現れ、痛みがない場合でも放置は禁物です。多くの場合、白いできものの正体は「フィステル」と呼ばれる膿の通り道です。これは虫歯や歯根先端の感染が進行し、膿が歯茎から排出されている状態です。根管治療や感染根管治療では、歯の内部を清掃・消毒し、再感染を防ぐ処置が行われます。さらに改善しない場合、歯根端切除術で患部の先端を外科的に除去する方法もあります。成功率は治療内容や口腔状態により異なりますが、徹底した無菌管理やマイクロスコープ使用などで高い成果が得られています。

治療の手順・痛みの管理・成功率に関する説明

治療は以下のような手順で進行します。

• 画像診断（レントゲンやCT）で感染範囲を徹底的に把握

• 局所麻酔を実施したうえで根管内部を清掃・消毒

• 場合によっては根尖部の外科手術（歯根端切除術）を追加

痛みのコントロールも徹底されており、麻酔や最新の鎮痛管理でほとんどのケースで痛みを抑えます。治療の成功率は初期に根管治療が行われた場合で非常に高く、再治療や外科処置が加わるとやや低下しますが、適切な管理で大多数が改善します。

抜歯や外科的処置のケースとその後の対応策

感染が重度で保存が難しい場合や歯根が折れている場合は、抜歯が選択されます。抜歯後は歯並びや咬み合わせの維持が重要です。そのため、失われた歯の部分にはブリッジや義歯、インプラントなどの補綴治療が行われます。選択肢は口腔内の状態や全身の健康状態、ライフスタイルによって最適なものが異なります。

インプラントや補綴治療との連携について

抜歯後の対応策をまとめます。

補綴治療法	特徴	メリット	デメリット
インプラント	人工歯根を埋入	隣の歯を削らない	外科手術が必要
ブリッジ	両隣の歯を利用	比較的短期間で治療可能	健康な歯を削る必要
義歯（入れ歯）	取り外し可能	外科処置不要・経済的	違和感・噛み心地が劣る

このように、失った歯を補う方法は多様で、専門医による相談が重要です。

自宅でできるセルフケアと生活習慣改善の具体策

口腔内の衛生管理は、できものの再発や新たな感染症の予防に欠かせません。歯磨きやフロス、うがい薬などを習慣的に活用し、歯茎や歯の状態をこまめに観察しましょう。特に、普段から口内の状態に注意を払うことで、異変にいち早く気付くことができます。

免疫力向上や口腔ケアの正しい方法

免疫力を高めるためのポイントと日常の口腔ケアのコツは以下の通りです。

• バランスの良い食事を意識し、ビタミンCやたんぱく質をしっかり摂取

• 質の良い睡眠と十分な休息を心がける

• 定期的な歯科検診で早期発見・早期治療

• 正しいブラッシング（歯と歯茎の境目を丁寧に磨く）

• ノンアルコールのマウスウォッシュで口内環境を整える

このような対策を日常的に行うことで、歯茎のできものを未然に防ぎ、進行も抑制することが可能です。

長期的に歯茎の健康を守るための予防策とメンテナンス

口腔環境を整える日常的なケア方法

毎日のケアが歯茎の健康維持に直結します。正しいブラッシング、衛生的な口腔環境、食生活、禁煙の意識を持つことが重要です。

正しいケアのポイント

• 歯ブラシは毛先が広がっていないものを選び、やさしい力で歯と歯茎の境目を磨く

• フロスや歯間ブラシを使い、歯の間のプラークをきちんと除去する

• 1日2〜3回のブラッシングと、寝る前の丁寧なケアを意識する

• バランスの良い食事を心がけ、ビタミンやミネラルを十分に摂取することで歯周組織への栄養を確保する

• タバコを控えることで、歯茎の血流や免疫機能の維持に寄与する

下記のテーブルは、健康な歯茎を保つための主な習慣とポイントです。

ケア方法	詳細ポイント
歯磨き	毎回3分・やさしく歯茎に沿って磨く
デンタルフロス	毎日1回・歯と歯の間の汚れを徹底除去
食生活	野菜・果物・乳製品などをバランスよく摂取
禁煙	血流と免疫力を維持するため積極的に禁煙
洗口液の利用	殺菌効果のある市販製品を補助的に活用

これらの日常的な努力が、歯茎の腫れや白いできものなどの症状の予防につながります。

定期的な歯科検診の重要性と頻度の目安

口腔内のささいな異変も、早期発見と適切な治療で重大なトラブルを未然に防げます。定期的な歯科検診は、歯茎の小さな症状やフィステル、がんなどのリスクをいち早く見つけるチャンスです。

歯科検診の目安とメリット

• 一般的には3～6か月に1度のペースがおすすめ

• 痛みのないできものや腫れ、変色があれば早めに相談することが重要

• 検診では歯茎だけでなく、虫歯や歯周病、口腔粘膜の状態もチェックできる

• 口腔がんの初期サインや口内炎との鑑別も専門的に対応

検診で重視するポイント	内容
歯茎の状態	腫れ・出血・白いできもの・硬さ・色の変化など
歯周ポケット測定	歯周病の進行度や炎症度合いの把握
歯の揺れ/咬合	歯根破折や歯周病、噛み合わせの異常発見
粘膜/舌の観察	癌やウイルス感染などの早期徴候
相談事項全般	気になる違和感やセルフケアへの質問など

少しでも「歯茎にできものがある」「白い部分が気になる」と感じたら、恥ずかしがらず専門家に相談しましょう。定期検診を習慣化することで、健康な口腔環境が維持できます。

よく聞かれる質問を網羅したQ&Aコーナー － 画像や症状、治療の疑問に対応

歯茎に白いできものが痛くないことに関する代表的疑問解説

歯茎に白いできものができた場合、痛みを感じないケースも少なくありません。このような症状は「フィステル」と呼ばれる膿の袋や、慢性的な炎症が原因であることが多いです。フィステルは細菌感染によって歯の根元に膿がたまり、体外へ排出される際にできるものです。以下のような症状があれば要注意です。

• 歯茎に白い小さなふくらみがある

• 押すと膿が出るが普段は痛くない

• できものが固い、または腫れている

画像検索で「歯茎 白いできもの 画像」「フィステル 写真」などのキーワードでも形状を確認できますが、見た目だけで自己判断は危険です。歯茎がんや他の疾患との見分けが難しいため、痛みがない場合でも早めに歯科医院で相談しましょう。

フィステルの施術後の経過や再発リスクに関する質問

フィステルの治療後は、多くの場合数日～1週間ほどで腫れやできものが縮小していきます。治療方法は、感染源となる細菌を除去し、必要に応じて根管治療や抗菌薬が使われます。下記のポイントにご注意ください。

時期	状態の変化	注意点
治療直後	腫れ・できものが残る場合もある	清潔な口内環境を保つ
数日～1週間	徐々にできものや違和感が減少	無理に触らない
1～2週間後	再発や新たな腫れがないかセルフチェック	痛みや腫れが残る場合再診

再発するケースもあるため、根本的な原因治療が重要です。部分的な処置や市販薬のみで済ませると、何度も同じ部位にできものができやすくなります。歯科医の指示通りに定期的な通院とケアを心がけましょう。

歯肉癌と診断された場合の治療法や予後に関するQ&A

歯茎の白いできもので心配されるのが歯肉癌です。初期症状では「白い斑点」「固いしこり」「腫れ」などが見られ、進行すると出血や痛みも伴うことがあります。歯肉癌と診断された場合の主な治療法をまとめました。

治療法	主な方法	特徴や注意点
外科的切除	がん病変部位を切除	早期の場合は予後良好
放射線治療	局所的に放射線を照射	症状や進行度で選択
化学療法	抗がん剤を用いて治療	併用されることも多い

歯肉癌は発見が遅れるほど治療が複雑になりやすいため、初期症状の段階で早期診断・治療が不可欠です。不安な点があればすぐに専門医を受診し、定期的な経過観察も継続して行いましょう。

専門家による監修と実例紹介 － 信頼性を高める医療監修・体験談

歯科専門医による各症状の解説と診療方針提示

歯茎にできた白いできものが痛みを伴わない場合、多くはフィステル（膿の袋）が原因として挙げられます。これは歯の根の先端に細菌感染が起こり、膿が内部から皮膚に排出される小さな通り道ができることで発生します。痛みがないため見逃されやすいですが、進行すれば抜歯や骨への感染リスクが高まります。

そのほか、歯肉炎や歯根破折による膿の蓄積、まれに口腔がんやカンジダ感染なども原因となることがあります。症状の特徴を正しく見極めることが重要です。

症状	痛みの有無	疑われる主な原因	必要な検査や方針
白くて固いできもの	ない	フィステル、歯根感染	レントゲン検査、根管治療など
白く膨らんだ腫れ	ない	歯茎の炎症、初期の腫瘍	視診・写真による経過観察、組織検査
白いできもので押すと痛い	ある	フィステルの進行、歯周炎	根管治療、膿の除去、抗生剤
白いびらんや潰瘍	ある/ない	口内炎、カンジダ症、口腔がん	表面組織の検査

正確な診断には歯科専門医によるレントゲンや触診、必要に応じて生検も行われます。ほとんどのケースは早期治療により改善しますが、原因不明の白いできものや再発を繰り返す場合は、迅速な精密検査が重要です。

実際に治療した患者のケーススタディ解説

たとえば、40代男性が「歯茎に小さい白いできものがあり、痛みがない」と来院したケースです。歯科医はレントゲン撮影で歯の根に膿が溜まっているフィステルと診断。根管治療を実施し、膿が除去されたことで数週間でできものは消失しました。

別の事例では、50代女性が「歯茎に白い膨らみ、違和感だけ」を訴え、時間の経過とともに硬くなっていきました。組織検査で悪性所見は認めず、歯周炎を背景としたフィステルと判明。歯周治療とあわせて生活習慣の改善を指導した結果、再発防止につながりました。

ポイントとしては

• 痛みがなくても白いできものが出た場合、必ず歯科受診を行う

• 自己判断せず、専門医による画像診断や検査が安全

• 重篤な病気（口腔がんなど）の除外も大切

このように、フィステルや他の歯茎のできものは放置せず、信頼できる医療機関で早期に調べてもらうことが、将来のトラブル回避と健康維持につながります。歯茎に少しでも異変を感じた場合は、早めの相談をおすすめします。